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绽放美丽生命,从勤查乳腺早治癌症开始
2008-10-13 03:51  稿源:

  乳腺癌:女性的头号恶性肿瘤杀手,发病率30年翻一番

  在2008乳癌关注月即将来临之际,由卫生部疾病预防控制局和中国抗癌协会共同发起、上海罗氏制药有限公司协办的“对话希望——关注乳腺,绽放美丽生命”的专题新闻发布会于2008年9月28日在天津召开。会上,中国抗癌协会秘书长长张广超教授表示:虽然乳腺癌成为威胁我国女性健康的主要恶性肿瘤,但早发现就能实现90%的治愈率;通过“保乳”手术,还能显著提高女性生活质量。

与会人员合影

  全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。在我国,乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤之一,居女性恶性肿瘤死亡率的首位。卫生部最新发布的调查报告显示,乳腺癌已成为上升幅度最快的恶性肿瘤之一,在过去30年中,上升比例高达96%,仅次于肺癌;目前已步入每年2%~3%的快速增长期,发病高峰以40岁左右女性为主。在卫生部确定的8种癌症筛查工作中,乳腺癌的筛查被作为一个重点。张广超教授表示:在大众尤其是高危人群中开展乳腺癌的早发现早治疗的宣传教育,对于治疗和预后都有相当积极的意义。

  开展乳腺癌筛查工作,降低癌症死亡率

    乳腺癌筛查近年已被公认是恶性肿瘤中最能有效地提高患者生存率和降低死亡率的群防措施,筛查的首要目的是通过早期发现乳腺癌降低随后的癌死亡率。为了提早发现乳腺癌,卫生部已于今年3月开展了一项名为“全国妇女乳腺癌筛查项目”的项目。这个为期一年的项目由中央财政拨专项经费1938万元,将涉及全国30个省(市)、53个县(区)的53万名适龄妇女,由当地受过培训的医师对适龄妇女进行乳腺健康教育,为其提供免费、安全和专业的乳腺检查,该筛查项目将能进一步完善筛查方案,探索出一条适合中国国情和中国妇女生物学特性的乳腺癌筛查的模式,使我国乳腺癌病人得到早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率。

  “80后”女性也要预防乳腺癌

    从奥黛利赫本、陈晓旭到叶凡,“女性杀手”乳腺癌不断带给人们触目惊心的遗憾。乳腺癌高发不可怕,可怕的是我们不能及早发现。据军事医学科学院附属医院乳癌科主任江泽飞教授介绍,以下八类女性人群应密切关注乳腺健康:有乳腺癌家族史;月经初潮年龄在12岁之前、月经周期不规律、绝经年龄在55岁以后或行经大于42年;有不良膳食结构,如过食高糖高脂低纤维食物;长期服用激素或使用激素替代疗法;肥胖;未生育或初产年龄大于35岁、产后未哺乳或初次分娩前曾有过多次人工流产;乳腺良性疾病史,如乳腺增生病;有放射史以及不良生活方式,如吸烟等。

  尤其值得注意的是出生于第三次人口生育高峰时期“80后”年轻女性,由于工作压力大、生活节奏快,往往忽略了自身健康;一些女性精神负担过重、睡眠不好,生活作息紊乱导致内分泌紊乱,都会成为乳腺疾病的诱因。另外,高蛋白、高脂肪饮食,使女性初潮早绝经晚,导致体内激素始终维持在一个较高的水平。同时环境污染、饮食污染等对年轻女性体内激素造成的不利改变,也使年轻女性罹患乳腺癌的风险加大。再者,城市中女性生育时间推后,更有一些女性盲目服用减肥药物、保健品等也与乳腺癌的增多不无关系。

  江泽飞教授建议适龄女性最好每年进行一次乳腺超声检查和X线检查。如果发现乳房或腋窝肿块、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕湿疹、以及皮肤破溃等应及时到医院就诊。

江泽飞教授

  勤查早治,超九成乳腺癌患者可治愈

  虽然过去10中,全世界乳腺癌发病率年增8%,但乳腺癌患者的生存率却提升了20%,复旦大学附属肿瘤医院外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授表示,这一进步得益于两个原因:一方面随着关于乳腺癌知识及普查的推广,越来越多患者能够做到早发现、早治疗。专家在会上作了一个对比:如果患者进行定期普查,很可能在早期就被发现,生存期可长达30年的;如果不做普查,确诊时很可能已到晚期,活过5年的机会不到20%。

  另一方面是治疗的进步,乳腺癌治疗已由过去单一手术切除,转向以手术治疗为主,包括放疗、化疗、内分泌治疗、新的靶向治疗、基因治疗等的综合治疗,尤其对于早期、远离乳晕的病灶提倡的保乳手术,基本不影响病人的生存率和乳房美观,减小了病人心理压力。邵志敏教授表示:近年来各类创新药品不断演进,在不断刷新治疗率的同时对机体的损伤也越来越小。

邵志敏教授

  随着靶向药物赫赛汀(曲妥珠单抗)的发展,肿瘤复发率及患者死亡率大大降低,早期患者治愈的机会大大增加;即便是发生癌细胞转移的晚期患者,治疗后依然能得到非常好的预后。据最新临床研究数据,赫赛汀除了在早期乳癌情况下有效之外,还显示出能改善晚期(转移)情况下的存活。在晚期(转移)情况下,在化疗中加上赫赛汀使患者的存活时间比单独使用化疗能延长三分之一。目前,这种高效、安全又经济的靶向药物治疗方案已在全球范围内成功帮助近23万名HER2[4]阳性乳癌患者。

  《对话希望-关注乳腺、绽放美丽生命》节目将于2008年10月下旬在央视二套《健康之路》栏目播出,届时江泽飞教授和邵志敏两位教授将就乳腺癌防治问题进行介绍和讲解。敬请关注。也可登陆“对话希望”网站:www.duihuaxiwang.cn,观看在线视频。

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