Holistic Integrative Oncology（HIO）甲状腺癌专题上线

　　Holistic Integrative Oncology（HIO）是由中国抗癌协会与Springer Nature出版集团强强联合打造的一本旗舰英文大刊，主编为中国抗癌协会理事长樊代明院士。HIO是面向全球开放的自由获取同行评议期刊，设有专家述评、CACA指南、综述和原创论著四个栏目，2022-2023年为投稿人提供免费刊登服务。目前，以甲状腺癌为主题的文章已全面上线，可通过此链接浏览全文：https://www.springer.com/journal/44178/，敬请各位读者阅读和引用。以下为本专题专家述评文章的中英文摘要。

　　追加全甲状腺切除风险的评估：真实世界研究下的临床低危甲状腺乳头状癌患者初治外科策略制定

　　程若川 昆明医科大学第一附属医院

　　背景

　　对于低危甲状腺乳头状癌(PTC)患者初治时选择全甲状腺切除或单侧腺叶切除的争论在各个指南中仍存在争论。各个指南及医疗机构争论的焦点在于追加全甲状腺切除的风险评估。

　　方法

　　本研究纳入了2007年1月至2020年12月接受了由高手术量医生实施的甲状腺切除及预防性中央区淋巴结清扫的PTC患者，这些患者肿瘤直径均小于等于4cm。术前具有已知高危风险因素或双侧多灶患者未被纳入。追加全甲状腺切除的风险按病理结果分为低至高，用以评估何种初治策略更优。

　　结果

　　共有4965位患者符合腺叶切除作为初治策略。其中2.5%的患者为侵袭性亚型，1.1%的患者病理分期为T3b，3.1%患者为T4,29.5%的患者淋巴结转移个数小于5个，3.1%的患者淋巴结转移大于5个，7.9%的患者发现对侧隐匿性恶性病灶。根据我们的风险分层体系，对于直径小于等于1cm的PTC患者，12.0%的患者适合接受全甲状腺切除，67.2%的患者适合接受腺叶切除。对于直径在1-4cm的PTC患者，28.7%的患者适合接受全甲状腺切除，36.6%的患者适合接受腺叶切除术式。

　　结论

　　追加全甲状腺切除的风险在某些指南被夸大。单侧腺叶切除术式作为最优初治策略应用于直径小于等于1cm或1-4cm的低危PTC患者可以获得最优治疗。

　　Estimating the risk of completion total thyroidectomy using real-world data to guide 
initial surgical decision-making for patients with clinical low-risk papillary thyroid carcinoma

　　全文浏览链接 https://rd.springer.com/article/10.1007/s44178-022-00015-8