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中国妇科肿瘤MDT巅峰对话2021第三场成功举办
2021-02-08 02:10  稿源:妇科肿瘤专业委员会

  2021年02月05日下午15:00-17:00,“中国妇科肿瘤MDT巅峰对话2021”第三场线上会议正式开启。本场活动特邀浙江大学医学院附属妇产科医院和山东大学齐鲁医院的妇科肿瘤MDT团队巅峰连线,双方MDT团队针对真实病例进行MDT解读和探讨。(注:文章中专家观点不代表本平台观点)

  会议回顾

  01第一篇章

  孔北华教授和谢幸教授简短致辞并介绍MDT成员后,山东大学齐鲁医院的步华磊教授带来了一例帕米帕利用于BRCA1/2突变的铂耐药复发卵巢癌患者病例分享。

  *帕米帕利用于BRCA1/2突变的铂耐药复发卵巢癌患者病例分享

  患者因输卵管癌行瘤体减灭术,非R0切除(直肠前壁残余病灶),病理:高级别浆液性乳头状癌IIIC期,予以TC方案化疗6程,达CR。16个月后初次复发,外院予以洛铂+培美曲塞化疗6程,疗效评价PR;10个月后再次复发,予以紫杉醇+洛铂6程,疗效评估PR;4个月后第三次复发,基因检测BRCA2(+),入组帕米帕利临床试验。无铂间期后19个月予以奥沙利铂+多西他赛6程,评价PD,予以吉西他滨+贝伐3周期,白蛋白紫杉醇+贝伐5周期,疗效评价PR。

  双方MDT团队对该病例展开深入探讨,认为该患者初次手术未能R0切除略有遗憾,术后化疗紫杉醇剂量偏小,初次复发时候应该继续选择卡铂紫杉醇方案,由于都是局部复发,可考虑二次减瘤术。帕米帕利用于BRCA1/2突变的铂耐药复发性卵巢癌有较好的疗效和耐受性,PARPi的患者长期用药管理需要得到重视,靶向治疗为铂耐药复发患者带来了新的治疗选择,双方还围绕PARP抑制剂进展后治疗方案应该如何选择等进行了探讨。

  02第二篇章

  第二篇章由万小云教授主持,浙江大学医学院附属妇产科医院的李阳教授带来了1例晚期复发性子宫内膜癌的MDT病例管理。

  *晚期复发性子宫内膜癌MDT病例分享与讨论

  患者因子宫内膜癌行根治性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结活检+腹主动脉旁淋巴结活检+大网膜切除+盆腔肿块切除,R0,术后病理:子宫内膜癌IVb期(子宫内膜样癌,G3)。术后予以TC方案3程,放疗25次,疗效评价CR。治疗结束11个月后复发,予以白蛋白紫杉醇+卡铂2程,CA125持续升高,予以奥沙利铂+帕博利珠单抗4程,帕博利珠单抗2程,疗效评估PR,目前随访中。

  双方MDT团队对该病例进行了讨论,认为该患者的临床处理符合指南规范,使用手术及各线化疗药物和免疫治疗有效延长患者生存,在有条件的情况下,应该进行胚系基因突变的检测,并应排除Lynch综合征。同时双方围绕晚期子宫内膜癌的治疗原则,复发性子宫内膜癌治疗方案以及免疫治疗在子宫内膜癌中的应用进行了讨论。

  03会议总结

  孔北华教授、谢幸教授对本次大会进行总结。两位教授表示,通过此次会议收获良多。此次线上特别的会面方式也十分效率,期待未来更多的学习和分享。

 

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