仅二成戒烟者认为需要医生帮助 但半数期望戒烟服务纳入医保
7月11日,中国控烟协会在世界卫生经济大会期间还举办了“吸烟与戒烟认知情况调查”新闻发布会,首都医科大学崔小波教授公布了其最新研究结果:在北京地区男性吸烟率40.82%,女性吸烟率3.71%。此外,该研究表明,尽管WHO已将烟草依赖定义为一种慢性疾病,但仅23.33%戒烟者认为非常或很需要医生的帮助。
尼古丁依赖
重度依赖者15分钟就需吸一支
崔小波教授等的研究旨在了解公众对吸烟、控烟、戒烟的态度。研究入选5629名18~65岁居民,其中不吸烟者4421人,吸烟者1208人,吸烟率为21.46%。由于该研究始于2008年10月,正值北京奥运会之后,因此研究者还调查和评价了政府禁烟令的执行情况。调查显示吸烟者对遵守公共场所禁烟规定的态度与对尼古丁的依赖程度有明显关系,95.1%的吸烟者能够遵守政府令,其中91.5%的中度尼古丁依赖者表示完全能遵守禁烟规定,重度尼古依赖者81.6%表示很难遵守,并有14.3%的表示不能遵守禁烟规定。崔小波教授说:“这一结果说明重度吸烟者是禁烟立法的阻碍人群。”他进一步指出,尽管遵守政府禁烟令的结果看似较高,但许多国家都可达到95%以上的执行率,说明我国控烟还有很大差距。
对尼古丁依赖的调查则显示,在吸烟人群中,轻度尼古丁依赖占53.73%,中重度尼古丁依赖占46.72%。但是,崔教授特别强调,中重度尼古丁依赖虽然站烟民总数不到一半,但这部分人群的烟草消费去占全部烟草消费的2/3,因为重度尼古丁依赖者每隔15分钟就需要吸一支烟。
烟草导致严重经济负担
总经济损失近3000亿人民币
与世界其他国家相比,我国是烟草大国,15岁以上吸烟者达到3.5亿人,占世界吸烟总人口的近1/3。我国的吸烟经济负担状况更是十分令人担忧(下图)。据北京大学国家发展研究院、中国经济研究中心李玲教授介绍,2005年关于我国的吸烟模式和烟草使用的疾病负担研究数据显示,吸烟导致140万人死亡,总经济损失近3000亿元人民币,约占当年国民生产总值的1.5%。

四川大学华西公共卫生学院的毛正中教授表示:“如果中国的吸烟人数按现在的速度增长,那么到2020年,与吸烟相关的疾病负担将会翻一倍。如果成年人的烟草消费量减半,至2020年将有1.8亿人可以避免死亡。”
戒烟门诊 提高戒烟成功率
吸烟危害的经济数字令人触目惊心,戒烟与控烟迫在眉睫、势在必行。崔小波教授告诉记者,烟草依赖是一种疾病,戒烟仅凭意志力是绝对不够的,科学的戒烟方法是接受正规医生的指导和治疗,通过联合心理、行为以及戒烟药物治疗,可以很好地缓解戒断症状,大大地降低复吸率。
卫生部中日友好医院俞红霞医生介绍了其所在医院戒烟门诊的经验。据了解,对戒烟门诊患者的调查显示82%的患者曾刻意戒烟,80%最近一次戒烟时间维持不到30天即发生复吸。俞医生指出这说明烟草依赖作为一种易复发的慢性疾病,患者戒断症状严重,很难凭借毅力克服烟瘾。据俞医生介绍,现在药物戒烟的平均花费为2000元(3个月),戒烟人群主要为高收入人群。
崔小波教授的调查也表明,烟草给吸烟者带来危害,同时也带来经济负担。在戒烟者中,46.05%的人认为戒烟服务应该纳入医疗保险报销范围中,22.85%的人认为戒烟服务不应该纳入医疗保险报销范围中;在不吸烟的人中,39.81%的人认为戒烟服务应该纳入医疗保险报销范围中,33.98%的人认为戒烟服务不应该纳入医疗保险报销范围中。
崔小波教授反复强调,戒烟不仅仅是吸烟者的事情,更需要全社会的帮助,开设戒烟门诊、戒烟药物进入医保目录、舆论倡导无烟环境、对烟草生产企业征收高额税金等都会减少吸烟率。
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