孕15周前戒烟,早产和低体重儿风险可降至不吸烟孕妇水平
新西兰奥克兰大学McCowan等研究发现,吸烟孕妇如果不在孕15周前戒烟,则早产和低体重儿风险显著增加,但若能在此期限前戒烟,则上述风险即可降至与不吸烟孕妇同等水平。(BMJ.2009,338:b1081)
既往研究已证实,女性吸烟会大大增加流产、宫外孕、早产、低体重儿、死产和新生儿死亡等风险,而这是首次研究观察孕期戒烟的获益。
研究者从SCOPE研究(妊娠终点筛查研究)入组者中选取2504例孕15周的孕妇,分为三组:不吸烟组(n=1992例)、孕1~15周戒烟组(n=261)和吸烟组(n=251)。戒烟组孕妇,51%在孕1~6周戒烟,43%在孕6~12周戒烟,6%在孕12~15周戒烟。
结果显示,不吸烟组与孕1~15周戒烟组孕妇的早产率(4% vs. 4%)和低体重儿(新生儿体重属于最低十分位)发生率(10% vs. 10%)均相似,而吸烟组早产率(10%)和低体重儿发生率(17%)均显著增高。研究者还发现,孕妇戒烟后并不会感觉更加紧张焦虑。
McCowan指出,上述研究表明,吸烟对孕妇及其胎儿的不良影响可能通过尽早戒烟而被逆转,因此孕期保健人员应当尽力劝导吸烟孕妇在孕15周前戒烟。
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